類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者因急性腎小球腎炎入院，主訴頭暈、頭痛，查體：血壓160／120mmHg，雙眼瞼輕度水腫，余（-）。目前責(zé)任護(hù)士對其最重要的一項(xiàng)護(hù)理措施是（）。
A.保持病室干凈、明亮
B.進(jìn)行飲食指導(dǎo)
C.臥床休息，密切監(jiān)測血壓變化
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.定期測量體重
參考答案：C
答案解析：該患者雖有水腫，但是程度較輕；存在的主要問題是血壓較高，且出現(xiàn)因血壓升高所致的頭痛、頭暈等表現(xiàn)。腎性高血壓一般為中等程度的高血壓，但是有部分患者可以出現(xiàn)血壓極度升高，甚至表現(xiàn)為高血壓腦病。對于該患者來說，目前最重要的是穩(wěn)定血壓。
涉及考點(diǎn)
執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱
第九章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
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