類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者男，45歲。5日前耕地時(shí)右下肢被拖拉機(jī)壓傷，已清創(chuàng)縫合，現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周圍皮膚變黑，傷口裂開，肌肉呈熟肉狀，其周圍有捻發(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為
A.芽孢菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.梭狀芽孢桿菌感染
E.變形桿菌感染
參考答案：A
答案解析：該患者傷口有嚴(yán)重污染史，清創(chuàng)后縫合造成無氧環(huán)境，易使厭氧菌生長。同時(shí)皮膚變黑、肌肉呈熟肉狀、有捻發(fā)音考慮為產(chǎn)氣厭氧菌感染導(dǎo)致的肌肉壞死即芽孢菌性蜂窩織炎。因此選A。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（十三）其他
3、感染
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