類型：學習教育
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單選題患者，男，25歲�；挤窝�5日，今高熱驟降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽氣急，咳鐵銹色痰，唇甲青紫，神志恍惚，舌紅少津，脈微細欲絕。應首先考慮的是
A.干性胸膜炎
B.休克型肺炎
C.心絞痛
D.胃潰瘍穿孔
E.急性心肌梗死
參考答案：B
答案解析：干性胸膜炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛，與呼吸有關。心絞痛表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶、發(fā)憋。胃潰瘍穿孔表現(xiàn)為突然持續(xù)性劇烈腹痛。急性心肌梗死多表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈胸痛、胸悶。從高熱寒戰(zhàn)，咳嗽氣急，咳鐵銹色痰可判斷為肺炎。從高熱驟降，大汗肢冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌紅少津，脈微細欲絕可判斷為休克表現(xiàn)，綜合判斷為休克型肺炎。
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