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初級護(hù)師

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患者,男,68歲。風(fēng)濕性心瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽

來源:焚題庫 [2022-02-24] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬+

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    共享題干題患者,男,68歲。風(fēng)濕性心瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
     

    單選題第1題引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是()。
     

    A.原發(fā)性的心肌損害

    B.右心房代償性擴(kuò)張

    C.心室后負(fù)荷過重

    D.心室舒張充盈受限

    E.心室前負(fù)荷過重

    參考答案:D

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    答案解析:【考點(diǎn)】心力衰竭的基本病因
     二尖瓣狹窄時(shí)瓣膜極度增厚,使瓣膜活動(dòng)顯著受限,使瓣膜一直呈“魚口”狀,心室舒張充盈受限,容易導(dǎo)致左心房擴(kuò)大,左心房持續(xù)升壓,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,長期的肺循環(huán)壓力增高,易致心力衰竭,因此心力衰竭的主要原因就是二尖瓣狹窄時(shí)心室舒張充盈受限。故選D。

     

    單選題第2題導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是()。
     

    A.肺部感染

    B.心律失常

    C.缺乏休息

    D.惡劣的氣候

    E.用藥不當(dāng)

    參考答案:A

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    答案解析:【考點(diǎn)】心力衰竭的誘因
     心力衰竭的常見誘因有感染、心律失常、生理或心理壓力過大,妊娠和分娩、血容量增加等、藥物使用不當(dāng)?shù),排除C、D。根據(jù)題意得知該患者是由于3天前受涼才誘發(fā)心力衰竭,可知該患者主要誘因就是肺部感染。故選A。

     

    單選題第3題護(hù)士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級屬于()。
     

    A.Ⅰ級

    B.Ⅱ級

    C.Ⅲ級

    D.Ⅳ級

    E.Ⅴ級

    參考答案:B

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    答案解析:【考點(diǎn)】心功能分級
     心功能分為四級。Ⅰ級:患者患有心臟病但體力活動(dòng)不受限。Ⅱ級:體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無癥狀,但平時(shí)一般的活動(dòng)會出現(xiàn)癥狀,休息后很快緩解。根據(jù)題意可知,該患者屬于Ⅱ級。故選B。

     

    涉及考點(diǎn)

    初級護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱

    第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理

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