類型：學(xué)習(xí)教育
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A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅，穿刺：膿液
B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)
C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙，穿刺液：白細(xì)胞計數(shù)增多，中性粒細(xì)胞比例占75%
D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細(xì)胞計數(shù)升高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性粒細(xì)胞比例占90%
E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細(xì)胞計數(shù)明顯增高
參考答案：A
答案解析：關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢，有低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲不振及貧血等癥狀，病變部分大多為單發(fā)性。病變部分有疼痛，起初不甚嚴(yán)重，每于活動后加重。全關(guān)節(jié)結(jié)核在病灶部位積聚多量膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質(zhì)。因為缺乏紅、熱等急性炎性反應(yīng)，稱之為"冷膿腫"或"寒性膿腫"。故本題選A。白細(xì)胞計數(shù)一般正常，有混合感染時白細(xì)胞計數(shù)增高。
涉及考點
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（九）運動系統(tǒng)
6、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
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