類型：學(xué)習(xí)教育
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患者，女，48歲。5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽(yáng)性，經(jīng)異煙肼、鏈毒素和乙胺丁醇治療6個(gè)月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近l個(gè)月來感乏力，2日前起咳嗽、痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團(tuán)塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核，考慮為肺結(jié)核復(fù)發(fā)，給予抗結(jié)核藥物治療。
患者，女，48歲。5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽(yáng)性，經(jīng)異煙肼、鏈毒素和乙胺丁醇治療6個(gè)月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近l個(gè)月來感乏力，2日前起咳嗽、痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團(tuán)塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核，考慮為肺結(jié)核復(fù)發(fā)，給予抗結(jié)核藥物治療。
單選題第1題該患者系慢乙酰化型患者，需要減量的抗結(jié)核藥是（）。
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗓酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
參考答案：A
答案解析：本題考查抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)。周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)較多見于慢乙�；突颊�。慢乙默化患者乙�；芰^差，以致異煙肼消除半衰期延長(zhǎng)，較易產(chǎn)生不良反應(yīng)，故宜用較低劑量。故正確答案為A。
單選題第2題患者服藥后便尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物呈橘紅色，這是因?yàn)榉媚姆N抗結(jié)核藥導(dǎo)致的（）。
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗓酰胺
D.乙胺丁醇
E.對(duì)氨基水楊酸鈉
參考答案：B
答案解析：本題考查抗結(jié)核藥的注意事項(xiàng)。服用利福平后便尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色或紅棕色。故正確答案為B。
涉及考點(diǎn)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)
第九章 抗菌藥物
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