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男40歲因勞累近2周自感頭暈頭疼連續(xù)三次測(cè)血壓值為213133kPa160

來(lái)源:題庫(kù) [2022-08-22] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬(wàn)+

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    單選題【2017年真題】男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮()

    A.急進(jìn)性高血壓

    B.慢性腎炎

    C.甲亢

    D.原發(fā)性高血壓

    E.SLE

    參考答案:D

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    答案解析:題干中只提供患者血壓狀況,應(yīng)首先考慮為高血壓病,大多數(shù)原發(fā)性高血壓見(jiàn)于中老年,起病隱匿,進(jìn)展緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)十多年至數(shù)十年,結(jié)合題干,患者三次血壓都超過(guò)正常高值,應(yīng)為原發(fā)性高血壓(D對(duì));急進(jìn)型高血壓是指,高血壓發(fā)病過(guò)程中由于某種誘因,使血壓突然極度上升,通過(guò)舒張壓大于140mmHg,而引起的一系列神經(jīng)-血管加壓效應(yīng)(A錯(cuò));慢性腎炎是一組以血尿.蛋白尿.高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的腎小球疾。˙錯(cuò));甲亢的典型臨床表現(xiàn)為高代謝綜合征.甲狀腺腫及眼征(C錯(cuò));SLE(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)臨床表現(xiàn)為病程遷延,反復(fù)發(fā)作。起病可為暴發(fā)性.急性或隱匿性,開(kāi)始可為單一器官受累,也可多個(gè)系統(tǒng)同時(shí)受累,除關(guān)節(jié)痛.皮疹及臟器受累的相應(yīng)癥狀外,常伴有發(fā)熱.乏力.體重下降等全身癥狀,幾乎所有病人均有不同程度的腎臟損害,腎衰竭和感染是SLE的主要致死原因(E錯(cuò))。

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