類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題某患者，檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱�？紤]其最可能的診斷是（）。
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.左心功能不全
C.肝硬化
D.心包積液
E.心肌梗死
參考答案：D
答案解析：奇脈指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈。由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時(shí)體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，出現(xiàn)頸靜脈怒張，而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓影響，肺血管擴(kuò)張，致使肺靜脈回流入左心的血量減少，左心輸出量減少，以致脈搏減弱甚至消失。常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎。
涉及考點(diǎn)
初級護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱
第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理
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