類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題【2018年真題】某男，64歲。因多飲、多食、多尿，體重減輕3年余就診。3年來患者無明顯誘因，出現(xiàn)煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而量多，尿液渾濁而黃，大便干燥秘結(jié)；舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。平素嗜好肥甘厚味，長期飲酒，每天白酒半斤，運動量少，體重從100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L，西醫(yī)診斷為糖尿病，中醫(yī)診斷為消渴病，辨證為陰虛燥熱證，處方如下：
中藥湯劑為玉女煎加味：煅石膏30g，熟地黃20g，麥冬15g，知母10g，懷牛膝10g，天花粉15g。共5劑，水煎服，每日1劑，早、晚分服。西藥：鹽酸二甲雙胍片500mg×20片，500mg/次，3次/日。中成藥：清胃黃連丸9g×10丸，1丸/次，2次/日。
中藥湯劑為玉女煎加味：煅石膏30g，熟地黃20g，麥冬15g，知母10g，懷牛膝10g，天花粉15g。共5劑，水煎服，每日1劑，早、晚分服。西藥：鹽酸二甲雙胍片500mg×20片，500mg/次，3次/日。中成藥：清胃黃連丸9g×10丸，1丸/次，2次/日。
單選題第1題執(zhí)業(yè)藥師審核處方時，應(yīng)指出玉女煎加味處方存在的問題是（）。
A.熟地黃應(yīng)是生地黃
B.麥冬應(yīng)是天冬
C.煅石膏應(yīng)是生石膏
D.懷牛膝應(yīng)是川牛膝
E.知母應(yīng)是浙貝母
參考答案：C
答案解析：（該試題考點新版教材有變動，為保證試卷完整性，僅供考生參閱�！笆唷毙掳娼滩臑椤吧唷保┯衽澹ㄊ�，熟地，麥冬，知母，牛膝）。P200-202
單選題第2題執(zhí)業(yè)藥師對該患者進行用藥指導(dǎo)時，用藥建議錯誤的是（）。
A.中藥湯劑與西藥隔開30分鐘以上服用
B.鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸同時服用
C.應(yīng)戒酒，以免影響鹽酸二甲雙胍的療效
D.清胃黃連丸為蜜丸，改用清胃黃連片
E.清胃黃連丸苦寒傷胃，不可過量或久服
參考答案：B
答案解析：（該試題已過期，為保證試卷完整性，僅供考生參閱。）清胃黃連丸因含有具有糖皮質(zhì)激素樣作用的甘草成分，促進糖原異生，使血糖升高，與降血糖藥二甲雙胍產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致降糖效果降低，所以兩藥不宜聯(lián)用。
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