A.瑞格列奈

B.二甲雙胍

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.達(dá)格列凈

參考答案：B

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答案解析：本題考查口服降糖藥的作用特點(diǎn)。（1）非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈主要由肝臟代謝，僅有不到10%由腎臟排出。因此，該藥能安全用于慢性腎臟疾病患者。那格列奈由肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物由腎排泄。（2）二甲雙胍主要以原型由腎臟從尿中排出。（3）α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖主要在腸道降解或以原型方式隨糞便排泄。（4）噻唑炕二酮類胰島素增敏劑：羅格列酮部分經(jīng)肝藥酶代謝，64%以原型藥物形式經(jīng)腎排出體外。（5）鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑：①達(dá)格列凈主要在肝臟經(jīng)尿苷二磷酸葡萄糖苷酸基轉(zhuǎn)移酶1A9（UGT1A9）代謝為無活性的代謝物，較小部分經(jīng)P450酶代謝，對(duì)P450酶沒有抑制或誘導(dǎo)作用。藥物原型和相關(guān)代謝物75%經(jīng)尿排泄，21%經(jīng)糞便排泄。②恩格列凈大約95.6%的藥物相關(guān)放射性隨糞便（41.2%）或尿液（54.4%）消除。糞便中回收的絕大多數(shù)藥物相關(guān)放射性為藥物原型，隨尿液排泄的大約一半藥物相關(guān)放射性為藥物原型。故正確答案為B。
 

涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)

第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥