參考答案：
 （一）問(wèn)題的陳述及分析：出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致。社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致，所以說(shuō)出院計(jì)劃是各方協(xié)商而成的。在這個(gè)過(guò)程中，病人參與決定是很重要的，會(huì)促進(jìn)其身體的康復(fù)。題中，大強(qiáng)雖然已經(jīng)具備出院的條件，但是他仍然不能接受自己已經(jīng)是殘疾人的現(xiàn)實(shí)，社會(huì)工作者可以據(jù)此制定方案。
 （二）方案設(shè)計(jì)：
 1.方案目標(biāo)：幫助大強(qiáng)接受現(xiàn)實(shí)，重新適應(yīng)環(huán)境；幫助大強(qiáng)康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，輕松出院。
 2.方案實(shí)施策略：
 第一，協(xié)助大強(qiáng)對(duì)病情和治療階段進(jìn)行了解與適應(yīng)，包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢。
 第二，共同制訂出院計(jì)劃，連接社區(qū)資源，幫助大強(qiáng)尋求資源，包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等。
 第三，協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括大強(qiáng)、大強(qiáng)家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系。
 第四，對(duì)大強(qiáng)父母進(jìn)行支持。包括如何照顧大強(qiáng)，幫助他們聯(lián)系相關(guān)資源，減低他們的壓力等。
 第五，出院后的跟蹤服務(wù)：如出院后給大強(qiáng)打電話，進(jìn)行家訪，上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效，病人是否還需要其他服務(wù)。
 3.方案執(zhí)行：通過(guò)治療及社區(qū)資源方面的介入措施，使大強(qiáng)能更好地康復(fù)。
 4.方案評(píng)估：包括大強(qiáng)對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等方面。比如，大強(qiáng)是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備，如期愉快出院。
 

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答案解析：


 

涉及考點(diǎn)

社會(huì)工作者《工作實(shí)務(wù)》(中級(jí))考試大綱

十四、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作

第二節(jié) 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的主要內(nèi)容