類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，女，25歲。婚后1周，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，腰痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿中白細(xì)胞40個(gè)／高倍視野，并見白細(xì)胞管型。其診斷是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎炎發(fā)作期
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.膀胱炎
參考答案：C
答案解析：患者婚后1周起病，既往無腎炎病史，排除慢性病及慢性病急性發(fā)作可能，排除D、B。尿鏡檢見白細(xì)胞管型，可與膀胱炎相鑒別，排除E�；颊邿o血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，可與急性腎炎相鑒別，排除A。急性腎盂腎炎是細(xì)菌及其他微生物病原體引起的感染性腎臟疾病，起病急，寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒的表現(xiàn)為其主要特征；尿頻、尿急、尿痛為泌尿系刺激癥狀；查體：腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢白細(xì)胞40個(gè)／高倍視野，均支持診斷。故本題選C。
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