類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題判斷心搏驟停最重要的依據(jù)是
A.突然昏迷、大動脈搏動消失
B.瞳孔散大、對光反射消失
C.沒有呼吸運動
D.血壓測不到
E.面色發(fā)灰、口唇發(fā)紺
參考答案：A
答案解析：心搏驟停指心臟射血功能的突然終止。心搏驟停發(fā)生后，由于腦血流的突然中斷，10秒左右患者即可出現(xiàn)意識喪失。評估首先觀察患者對刺激的反應(yīng)，如輕拍或搖動患者，并對其大聲呼叫，同時立即觸診大動脈（頸動脈或股動脈）有無搏動。突發(fā)意識喪失，伴大動脈搏動消失，特別是心音消失，是心搏驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。故正確答案為A。
涉及考點
護士資格證考試大綱
第二章、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理
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