A.口服需快 速通過胃腸道吸收的藥物在注射本品前至少1小時服用

B.可與DPP-4抑制劑聯(lián)用

C.不良反應主要發(fā)生于胃腸道

D.存在發(fā)生胰腺炎的風險

E.禁用于有個人及家族甲狀腺髓樣癌病史的患者

參考答案：B

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答案解析：本題考查胰胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的藥物相互作用、典型不良反應和禁忌。（1）藥物相互作用：①艾塞那肽和ARB、炔雌醇/左炔諾孕酮、胰島素要謹慎合用，及時調整藥物劑量。②由于對降低血糖似乎沒有疊加作用，GLP-1受體激動劑一般不應與DPP-4抑制劑聯(lián)用。③本類藥物延緩胃排空作用可減少口服藥物的吸收程度和速度。對正在口服需快 速通過胃腸道吸收藥物的患者，使用本品時應該謹慎。對療效依賴于閾濃度的口服藥物，如抗生素，建議患者在注射本品前至少1小時服用這些藥物。（2）典型不良反應：GLP-1受體激動劑的不良反應主要發(fā)生于胃腸道，特別是惡心、嘔吐和腹瀉，胃腸道不適、嘔吐、消化不良、腹瀉、胰腺炎、體重減輕和過敏性反應常見，不良反應可隨治療時間延長逐漸減輕。已發(fā)現使用GLP-1受體激動劑與發(fā)生胰腺炎風險相關。應告知患者急性胰腺炎的特征性癥狀，包括持續(xù)、嚴重的腹痛。如懷疑發(fā)生胰腺炎，應停用本品和其他潛在的可疑藥。（3）GLP-1受體激動劑禁用于：1型糖尿病：糖尿病酣癥酸中毒患者：胰腺炎患者；有個人及家族甲狀腺髓樣癌病史的患者：多發(fā)性內分泌腺腫瘤綜合征2型的患者，以及已知對艾塞那肽或本品其他成分高度敏感的患者。故正確答案為B。
 

涉及考點

藥學專業(yè)知識(二)考試大綱(2020)

第八章 內分泌系統(tǒng)疾病用藥