單選題第1題應(yīng)考慮為（）。
 

A.慢性痢疾

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.乙狀結(jié)腸癌

D.小腸息肉

E.過(guò)敏性結(jié)腸炎

參考答案：C

答案解析：結(jié)腸癌：排便習(xí)慣及糞便性狀的改變常為最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。腹痛也是早期癥狀之一，癌腫較大時(shí)，可觸及質(zhì)硬，表面不平、結(jié)節(jié)狀的腫塊。晚期出現(xiàn)腸梗阻，惡病質(zhì)和轉(zhuǎn)移癥狀（C對(duì)）。

 

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單選題第2題患者擬行手術(shù)治療，手術(shù)前正確的護(hù)理措施是（）。
 

A.高熱量、高蛋白、高維生素纖維類食物

B.口服腸道抗菌藥物

C.術(shù)前3天用肥皂水灌腸

D.術(shù)前3日起洗胃1次/天

E.禁食3天

參考答案：B

答案解析：腸道準(zhǔn)備：包括控制飲食、口服腸道抗生素和清潔腸道。目的是避免術(shù)中污染腹腔，減少切口感染和吻合口瘺。常用的方法是：①控制飲食：術(shù)前2~3天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前1天禁食；②術(shù)前3天口服腸道抗生素。同時(shí)給予口服維生素K；③術(shù)前3天，每晚用番瀉葉泡飲，或口服瀉劑硫酸鎂，術(shù)前2天晚用肥皂水灌腸，術(shù)前1天晚清潔灌腸（B對(duì)）。

 

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單選題第3題患者術(shù)后正確的護(hù)理措施為（）。
 

A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)少渣飲食

B.術(shù)后次日即可夾尿管訓(xùn)練膀胱收縮功能

C.絕 對(duì)臥床休息1周

D.靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

E.術(shù)后次日灌腸以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

參考答案：D

答案解析：術(shù)后護(hù)理：待患者麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后，改為半臥位。禁飲食靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持體液平衡。2~3天后肛門(mén)排氣或造口開(kāi)放后，拔除胃管，始進(jìn)流質(zhì)飲食，1周后改為少渣飲食，2周左右方可進(jìn)普食。留置導(dǎo)尿管的護(hù)理導(dǎo)尿管約放置2周，每日2次進(jìn)行尿道口護(hù)理，術(shù)后5~7天起開(kāi)始鉗夾導(dǎo)尿管，每4~6小時(shí)開(kāi)放1次，訓(xùn)練膀胱收縮功能（D對(duì)）。

 

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涉及考點(diǎn)

主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱（2021）

第二十章、腸疾病病人的護(hù)理