類型:學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者,女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
單選題第1題該壓瘡處于()。
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
參考答案:B
答案解析:壓瘡在炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水疤。因此該患者的壓瘡處在炎性浸潤期。
單選題第2題此期的正確護理措施是()。
A.無菌紗布包裹,減少摩擦,促進其自行吸收
B.生理鹽水沖洗受損皮膚
C.剪破表皮,引流
D.清除壞死組織
E.外敷抗生素
參考答案:A
答案解析:該期的護理要點為保護皮膚、避免感染。因此,選項A是正確的。
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