類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者，男性，23歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓、可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5×109/L。
單選題第1題根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為（）。
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.膽囊穿孔
D.膽道蛔蟲癥
E.慢性膽囊炎
參考答案：D
答案解析：劍突下鉆頂樣劇烈疼痛提示膽道蛔蟲癥。
單選題第2題為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）。
A.X線腹部平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
參考答案：C
答案解析：膽道蛔蟲痘首選檢查為B超。
單選題第3題血常規(guī)檢查可見（）。
A.嗜堿性粒細(xì)胞比例升高
B.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高
C.中性粒細(xì)胞比例升高
D.淋巴細(xì)胞升高
E.血小板升高
參考答案：B
答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多見于寄生蟲�。蛔儜B(tài)反應(yīng)性疾�。黄つw��；血液病；某些惡性腫瘤；某些傳染�。▊魅静「腥酒跁r(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞常減低，在恢復(fù)期時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞暫時(shí)性增高，但猩紅熱急性期，嗜酸性粒細(xì)胞增高）其他如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥、過敏性間質(zhì)性腎炎等。
單選題第4題應(yīng)采取的處理方案是（）。
A.急診手術(shù)
B.擇期手術(shù)
C.ERCP術(shù)
D.中藥治療
E.非手術(shù)治療
參考答案：E
答案解析：膽道蛔蟲癥首選處理方案是藥物驅(qū)蟲。
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