類型:學(xué)習(xí)教育
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患者,男,20歲,因“突起高熱3天”,以“流行性乙型腦炎”收治入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,節(jié)律不整,對光反射遲鈍,肺部可聞及干濕音,頸強直(+)。
單選題第1題該患者此時正處于病程的()。
A.初期
B.極期
C.緩解期
D.后遺癥期
E.恢復(fù)期
參考答案:B
答案解析:持續(xù)高熱、呼吸衰竭、腦膜刺激征等為流行性乙型腦炎極期的表現(xiàn)。
單選題第2題此期患者可出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是()。
A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭
B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
C.高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
參考答案:C
答案解析:極期時患者出現(xiàn)的高熱、驚厥、呼吸衰竭極為兇險,三者互為因果,相互影響。
單選題第3題在巡視患者的過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肢體發(fā)緊,雙眼凝視,首先考慮患者可能發(fā)生()。
A.意識喪失
B.腦疝
C.驚厥
D.小腦損害
E.中樞性呼吸衰竭
參考答案:C
答案解析:患者肢體發(fā)緊,雙眼凝視,為驚厥的表現(xiàn)。
單選題第4題出現(xiàn)驚厥后的處理措施錯誤的是()。
A.立即放置患者于仰臥位,頭偏向一側(cè)
B.松解衣服和領(lǐng)口
C.將包紗布的壓舌板置于上下磨牙之間
D.按住患者的上下肢,以免墜床和意外傷害
E.保持病室安靜
參考答案:D
答案解析:患者出現(xiàn)驚厥后,應(yīng)立即放置患者于仰臥位,頭偏向一側(cè),清除呼吸道分泌物,并松解衣服和領(lǐng)口,用包著紗布的壓舌板置于上下磨牙之間,并用舌鉗夾住舌向外牽拉,以防止舌后墜阻塞呼吸道及將舌咬傷。注意保持病室安靜,盡可能減少對患者的刺激,防止驚厥發(fā)作。注意驚厥發(fā)作時切勿用力牽拉或按壓患者肢體,以防引起骨折。
涉及考點
執(zhí)業(yè)護士考試大綱
第五章 傳染病病人的護理
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