A.低鉀血癥者等電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)先糾正低血鉀，再糾正低血鈣

B.不推薦用于心搏驟停

C.氯化鈣最好通過中心導(dǎo)管給予

D.氯化鈣可通過皮下或肌內(nèi)注射

E.靜脈注射時(shí)以10%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，速度不宜超過50mg/min

參考答案：D

答案解析：本題考查氯化鈣的臨床應(yīng)用注意。（1）脫水患者或低鉀血癥者等電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)先糾正低血鉀，再糾正低血鈣，以免增加心肌應(yīng)激性。（2）靜脈注射時(shí)患者出現(xiàn)不適、明顯心電圖異常，應(yīng)立即停藥，待心電圖異常消失后再緩慢注射。（3）根據(jù)臨床需要，檢查血清中鈉、鉀、鈣、氯離子濃度，血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)，腎功能及血壓和心肺功能。（4）不推薦用于心搏驟停。（5）氯化鈣最好通過中心導(dǎo)管給予，周圍靜脈注射有可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化或外滲。（6）氯化鈣有強(qiáng)烈的刺激性，不宜皮下或肌內(nèi)注射，靜脈注射時(shí)宜以10%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，速度不宜超過50mg/min，注射后應(yīng)平臥，以免頭暈；若注射時(shí)藥液漏出血管外，應(yīng)立即停用，并應(yīng)用氯化鈉注射液作局部沖洗，局部給予氫化可的松、1%利多卡因注射液，熱敷或抬高患肢。故正確答案為D。

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涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)

第十三章 糖類、鹽類、酸堿平衡調(diào)節(jié)藥與營(yíng)養(yǎng)藥