單選題第1題此患者診斷為（）。
 

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

參考答案：A

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答案解析：疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)（深環(huán)）突出，向內(nèi)，向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)（淺環(huán)），并可進(jìn)入陰囊者，稱為腹股溝斜疝。是最多見的腹外疝。如病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。回納后檢查時(shí)，以手指通過(guò)陰囊皮膚伸入淺環(huán)，可感淺環(huán)擴(kuò)大、腹壁軟弱；此時(shí)囑病人咳嗽，指尖有沖擊感。用手指緊壓腹股溝管深環(huán)，讓病人起立并咳嗽，并不出現(xiàn)疝塊；如果移去手指，則可見疝塊由外上向內(nèi)下鼓出（A對(duì)）。

 

單選題第2題術(shù)后當(dāng)天患者宜采用的體位是（）。
 

A.半臥位

B.端坐位

C.斜坡臥位

D.頭低腳高位

E.平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微屈

參考答案：E

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答案解析：術(shù)后當(dāng)天宜取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。

 

單選題第3題為避免術(shù)后疾病復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是（）。
 

A.灌腸

B.備皮

C.排尿

D.治療便秘

E.麻醉前用藥

參考答案：D

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答案解析：術(shù)前若病人存在腹內(nèi)壓升高的因素應(yīng)先消除，否則易導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。病人存在慢性便秘多年，應(yīng)先處理（D對(duì)）。

 

單選題第4題術(shù)后預(yù)防陰囊水腫的主要措施是（）。
 

A.保持適當(dāng)臥位

B.應(yīng)用止血藥物

C.不可過(guò)早下床活動(dòng)

D.保持敷料清潔、干燥

E.用丁字帶托起陰囊

參考答案：E

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答案解析：預(yù)防陰囊水腫：由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。為避免陰囊內(nèi)積血、積液和促進(jìn)淋巴回流，術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況（E對(duì)）。


 

涉及考點(diǎn)

主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱（2021）

第十六章、腹外疝病人的護(hù)理