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氫化可的松使用時的注意事項,不正確的是

來源:焚題庫 [2020-09-20] 【

類型:學習教育

題目總量:200萬+

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    共享題干題患者,女,16歲,以“雙下肢皮疹”入院,經(jīng)檢查,診斷為“過敏性紫癜”。醫(yī)囑用藥包括:注射用氫化可的松琥珀酸鈉、注射用頭孢曲松鈉、維D鈣咀嚼片、注射用磷酸肌酸鈉等。

    單選題第1題氫化可的松使用時的注意事項,不正確的是()。

    A.兒童應定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況

    B.該藥具有致畸作用

    C.可發(fā)生過敏反應

    D.長期應用可造成血鈣升高

    E.兒童盡量應用小劑量

    參考答案:D

    答案解析:氫化可的松用法用量:(1)成人:均勻涂于患處,用后輕輕揉擦,一日2~3次,對頑固、肥厚性皮損可采用封包療法;(2)兒童:嬰兒及兒童可使用,但勿長期、大面積使用或采用封包給藥,盡量采用最小有效劑量。氫化可的松具有致畸作用,可透過胎盤屏障,可抑制嬰兒生長及腎上腺皮質功能,偶見過敏反應。

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    單選題第2題下列關于氫化可的松可能的作用機制說法不正確的是()。

    A.主要以間接方式進行

    B.形成配體-受體復合物

    C.收縮血管減輕紅斑

    D.對炎癥細胞產(chǎn)生作用

    E.主要以直接方式進行

    參考答案:E

    答案解析:外用糖皮質激素作用機制很多,也很復雜,主要以間接方式進行。糖皮質激素分子穿入細胞膜后與細胞質中特異性糖皮質激素受體結合,形成配體-受體復合物,也可直接作用使血管收縮,減輕組織水腫及紅斑,或對炎癥細胞產(chǎn)生作用。

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    單選題第3題不屬于糖皮質激素的禁忌證的是()。

    A.皮膚潰瘍處

    B.自身免疫性疾病患者

    C.心力衰竭者

    D.嚴重高血壓患者

    E.糖尿病患者

    參考答案:B

    答案解析:糖皮質激素或其賦形劑過敏者禁用。外用糖皮質激素不能用于皮膚潰瘍或有皮膚萎縮的部位。也不能用于局部有明顯細菌、真菌及病毒感染的疾病。強效及超強效激素不宜大面積使用。任何外用激素制劑均不應長期、大面積使用。對于高血壓、糖尿病、心力衰竭者尤其不宜過多地使用。

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