類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男,59歲。體外循環(huán)術(shù)后,護(hù)士觀察其心包、縱隔引流管的引流液超過下列哪項(xiàng)數(shù)值提示患者有活動(dòng)性出血的可能()。
A.50ml/h
B.60ml/h
C.80ml/h
D.100ml/h
E.150ml/h
參考答案:D
答案解析:術(shù)后3~4小時(shí)內(nèi),若10歲以下的小兒血性引流量>50ml/h,成年人>100ml/h,引流液呈鮮紅色;有較多血凝塊,伴有血壓下降、脈搏增快、躁動(dòng)、出冷汗等低血容量的表現(xiàn),考慮有活動(dòng)性出血的可能,應(yīng)立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理(D對(duì))。
涉及考點(diǎn)
主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第三十五章、心臟疾病病人的護(hù)理
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