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患者,男,45歲。既往有急性心肌梗死病史,目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷

來(lái)源:焚題庫(kù) [2022-04-01] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬(wàn)+

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    共享題干題患者,男,45歲。既往有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感前來(lái)就醫(yī)。
     

    單選題第1題該患者使用阿司匹林的劑量可能為()。
     

    A.25mg

    B.50mg

    C.100mg

    D.300mg

    E.500mg

    參考答案:C

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    答案解析:阿司匹林用于預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)的劑量為75~150mg。

     

    單選題第2題該患者應(yīng)避免使用的藥物是()。
     

    A.右蘭索拉唑

    B.法莫替丁

    C.雷尼替丁

    D.吉法酯

    E.奧美拉唑

    參考答案:E

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    答案解析:不推薦氯吡格雷與奧美拉唑或艾司奧美拉唑聯(lián)合使用,聯(lián)合使用會(huì)使氯吡格雷的活性代謝產(chǎn)物減少,血小板抑制作用降低。

     

    單選題第3題該患者使用藥物過(guò)程中出現(xiàn)乳房腫脹,經(jīng)檢查為高催乳素血癥,可能是由于服用了以下哪種藥物()。
     

    A.法莫替丁

    B.奧美拉唑

    C.阿司匹林

    D.西咪替丁

    E.普伐他汀

    參考答案:D

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    答案解析:西咪替丁是上市最早的H2受體阻斷劑,不良反應(yīng)相對(duì)較多,特別是它具有輕度抗雄性激素作用,可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、高催乳素血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加,長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)男性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等,而雷尼替丁和法莫替丁對(duì)性激素的影響較輕。

     

    單選題第4題該患者所使用的的氯吡格雷的作用機(jī)制為()。
     

    A.血栓素A2抑制劑

    B.二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑

    C.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅱa受體阻斷劑

    D.直接因子X(jué)a抑制劑

    E.維生素K括抗劑

    參考答案:B

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    答案解析:二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑包括;噻吩并吡啶類(噻氯匹定、氯吡格雷)和非噻吩并吡啶類(替格瑞洛)。

     

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