類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題關(guān)于NSAID類藥物所致不良反應(yīng)的說法，正確的是（）。
A.NSAID類藥物所致的胃腸道不良反應(yīng)中，以萎縮性胃炎最為常見
B.非選擇性COX抑制劑可導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血等風(fēng)險(xiǎn)
C.選擇性COX-2抑制劑導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血的風(fēng)險(xiǎn)高于非選擇性NSAID類藥物
D.非選擇性COX抑制劑導(dǎo)致的心血管風(fēng)險(xiǎn)高于選擇性COX-2抑制劑
E.選擇性COX-2抑制劑不易發(fā)生胃腸道及心血管方面的不良反應(yīng)
參考答案：B
答案解析：NSAID類所致不良反應(yīng)以胃腸道不良反應(yīng)最為常見，當(dāng)NSAID類在抗炎鎮(zhèn)痛（即抑制COX-2）所需劑量大于抑制COX-1時(shí)，則出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，癥狀包括胃、十二指腸潰瘍及出血、胃穿孔等。COX-2選擇性抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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