類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者女,3歲。被牽拉前臂后,出現(xiàn)肘部疼痛,不愿用手取物,橈骨近端壓痛。X線片檢查未見骨折征象。最適宜的治療方法是
A.石膏固定
B.切開探查
C.肩肘固定帶懸吊
D.手法復(fù)位
E.外敷藥物
參考答案:D
答案解析:橈骨頭半脫位,多發(fā)生在5歲以下的兒童,由于橈骨頭發(fā)育尚不完全,環(huán)狀韌帶薄弱,當(dāng)腕手被向上提拉、旋轉(zhuǎn)時(shí),易發(fā)生橈骨頭半脫位;純焊械街獠刻弁矗顒(dòng)受限。檢查肘部外側(cè)有壓痛,即應(yīng)診斷為橈骨頭半脫位。X線片常不能發(fā)現(xiàn)橈骨頭有脫位改變。治療:不用麻醉即可進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位成功的標(biāo)志是可有輕微的彈響聲。復(fù)位后不必固定。但需告誡家長不可再暴力牽拉,以免復(fù)發(fā)。故本題選D。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
(九)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
2、常見的關(guān)節(jié)脫位
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