類型:學(xué)習(xí)教育
題目總量:200萬(wàn)+
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單選題患者,女,60歲。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,譫語(yǔ),煩躁不安,嗜睡,顏面發(fā)紺,舌紫暗,舌苔白膩,脈滑數(shù)。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO
50mmHg,PaCO
55mmHg。其診斷是
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A.Ⅰ型呼衰,痰蒙神竅證
B.Ⅱ型呼衰,痰蒙神竅證
C.Ⅰ型呼衰,脾腎陽(yáng)虛證
D.Ⅱ型呼衰,脾腎陽(yáng)虛證
E.Ⅱ型呼衰,痰濁阻肺證
參考答案:B
答案解析:患者神志恍惚,譫語(yǔ),煩躁不安,嗜睡,顏面發(fā)紺,舌紫暗,舌苔白膩,脈滑數(shù),此為痰熱壅盛,上擾心神的痰蒙神竅證。動(dòng)脈血氧分壓60mmHg,并伴有二氧化碳分壓>50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素,可診為Ⅱ型呼吸衰竭。故本題選B。
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