類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男性,42歲。因面色蒼白伴乏力、皮膚紫癜1個月來院就診,查血常規(guī)示:血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞1.0x109/L,血小板70x109/L。該患者目前最主要的護理診斷是()。
A.有感染的危險
B.焦慮
C.有受傷的危險
D.潛在的并發(fā)癥
E.皮膚黏膜完整性受損
參考答案:A
答案解析:該患者白細(xì)胞低,有感染的危險;雖有皮膚紫癜,但皮膚完整性未受損;血小板雖低于正常值,但一般低于20x109/L時才會有顱內(nèi)出血的危險;患者雖有貧血表現(xiàn),但未提示有頭暈,尚不能診斷為有受傷的危險;未提示患者的心理反應(yīng),不能診斷焦慮。
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