單選題第1題根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A.急性肺水腫

B.心肌梗死

C.過敏反應(yīng)

D.空氣栓塞

E.發(fā)熱反應(yīng)

參考答案：D

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答案解析：:空氣栓塞臨床表現(xiàn)：輸液過程中，病人感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，伴瀕死感，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。

單選題第2題此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，協(xié)助患者�。ǎ�

A.俯臥位

B.頭高足低位

C.去枕仰臥位

D.半坐臥位床尾抬高

E.左側(cè)臥位，頭低足高

參考答案：E

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答案解析：:發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救，立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。因?yàn)轭^低足高位在吸氣時(shí)可增加胸腔內(nèi)壓力，而減少空氣進(jìn)入靜脈；左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室，使氣泡向上飄移至右心室尖部，以避開肺動(dòng)脈入口，并隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，使較大的氣泡破碎，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。

涉及考點(diǎn)

護(hù)士資格證考試大綱

第一章、基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能