類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題張某，男，77歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時(shí)后，病人突然面色蒼白呼吸困難、氣促、咳嗽加重，咳血性泡沫樣痰。
單選題第1題你考慮病人是（）。
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負(fù)荷過重
C.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞
E.對藥物過敏
參考答案：B
答案解析：輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)可有痰液自口鼻涌出，肺部聽診可聞及大量濕音，說明病人循環(huán)負(fù)荷過重發(fā)生肺水腫。
單選題第2題應(yīng)立即給病人安置的體位是（）。
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.端坐位
E.休克臥位
參考答案：D
答案解析：急性肺水腫發(fā)生后，應(yīng)采取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，以阻斷靜脈血流，每隔5~10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量，待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。
單選題第3題處理措施中下列哪項(xiàng)不妥？（）。
A.停止輸液
B.氧氣吸入
C.給予縮血管藥物
D.可使用鎮(zhèn)靜劑
E.必要時(shí)四肢輪扎
參考答案：C
答案解析：急性肺水腫的患者應(yīng)選用鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。
涉及考點(diǎn)
初級護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試大綱
第十四章 靜脈輸液與輸血
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