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共享題干題患者,女,65歲。高血壓病史10年,居住于北京某城市社區(qū),日常按時服藥,但這一年中,日常血壓監(jiān)測一般140~159/90~99mHg。吸煙、不飲酒,BMI指數(shù)29.0,腰圍89cm,身體活動少,伴有血脂異常,冠心病,7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴畏寒、咳嗽、咳黃痰。查體溫T38.0°C,BP145/90mmHg,血常規(guī):白細胞、中性粒細胞增高,尿常規(guī)未見異常。
不定項選擇題第1題對她進行飲食指導的內容應當包括()。
A.限制總能量攝入
B.增加纖維素攝入
C.清淡飲食
D.增加蔬菜、水果攝入
E.脂肪供能比應維持在35~40%
F.限制鈉鹽攝入
參考答案:
試題解析
BMI29,屬于肥胖,肥胖干預措施包括控制總能量攝取、增加身體活動量、行為療法、必要時使用藥物。①控制總能量攝取限制每天的食物攝入量和攝入食物的種類,減少能量以保證人體能從事正常的活動為原則,一般成人每天攝入能量控制在1200~1300kcal。在平衡膳食中,蛋白質、碳水化合物和脂肪提供的能量比,應分別占總能量的10%~15%、50%~65%和20%~30%左右。另外,食物選擇上應該以水產品、瘦肉、奶等提供蛋白,少吃肥肉等富含脂肪和膽固醇的食物,增加蔬菜和谷類食物,為避免饑餓感可多吃高纖維素含量的食物。另外應糾正不良的飲食習慣,如暴飲暴食、過量吃零食等。試題解析
BMI29,屬于肥胖,肥胖干預措施包括控制總能量攝取、增加身體活動量、行為療法、必要時使用藥物。①控制總能量攝取限制每天的食物攝入量和攝入食物的種類,減少能量以保證人體能從事正常的活動為原則,一般成人每天攝入能量控制在1200~1300kcal。在平衡膳食中,蛋白質、碳水化合物和脂肪提供的能量比,應分別占總能量的10%~15%、50%~65%和20%~30%左右。另外,食物選擇上應該以水產品、瘦肉、奶等提供蛋白,少吃肥肉等富含脂肪和膽固醇的食物,增加蔬菜和谷類食物,為避免饑餓感可多吃高纖維素含量的食物。另外應糾正不良的飲食習慣,如暴飲暴食、過量吃零食等。不定項選擇題第2題高血壓的干預策略是()。
A.藥物治療
B.戒煙
C.減少鹽的攝入量
D.管理體重
E.增加體力活動
F.健康生活方式調整
參考答案:
試題解析
高血壓的干預策略是非藥物治療(健康生活方式調整)和藥物治療相結合,兩手一起抓,兩手都要硬。①藥物治療②非藥物治療1)提倡健康飲食2)戒煙3)限制飲酒和戒酒4)增加身體活動5)管理體重6)高血壓健康教育7)保持良好的心理狀態(tài)。試題解析
高血壓的干預策略是非藥物治療(健康生活方式調整)和藥物治療相結合,兩手一起抓,兩手都要硬。①藥物治療②非藥物治療1)提倡健康飲食2)戒煙3)限制飲酒和戒酒4)增加身體活動5)管理體重6)高血壓健康教育7)保持良好的心理狀態(tài)。不定項選擇題第3題對她進行身體活動指導的內容包括()。
A.循序漸進
B.每月減重1~2kg為宜
C.避免過度疲勞
D.每月減重2~5kg為宜
E.推薦增加強體力活動
F.每月減重2~3kg為宜
參考答案:
試題解析
在進行身體活動指導時,推薦每周至少5天、每天大約60分鐘每周300分鐘的中等強度或150分鐘高強度有氧運動(耗能約1000kcal/周)。建議循序漸進逐漸達標,日常生活中少靜多動。鼓勵參加多種形式的有氧運動,體重過重時,可以酌情參加負重小的運動,如游泳。中等強度抗阻運動每周2~3次,每周對每個大肌肉群訓練2~3天,并且同一肌群的練習時間應至少間隔48小時。柔韌性練習至少每周2~3天,緩慢拉伸大肌肉群,靜力拉伸保持10~30秒。急速減肥對身體造成過重負擔,降低減肥者的生活質量,不容易堅持下去,而且容易反彈。減重目標的設計應切合實際,推薦3~6個月內減重15%~10%,大約每月1~2kg為宜。試題解析
在進行身體活動指導時,推薦每周至少5天、每天大約60分鐘每周300分鐘的中等強度或150分鐘高強度有氧運動(耗能約1000kcal/周)。建議循序漸進逐漸達標,日常生活中少靜多動。鼓勵參加多種形式的有氧運動,體重過重時,可以酌情參加負重小的運動,如游泳。中等強度抗阻運動每周2~3次,每周對每個大肌肉群訓練2~3天,并且同一肌群的練習時間應至少間隔48小時。柔韌性練習至少每周2~3天,緩慢拉伸大肌肉群,靜力拉伸保持10~30秒。急速減肥對身體造成過重負擔,降低減肥者的生活質量,不容易堅持下去,而且容易反彈。減重目標的設計應切合實際,推薦3~6個月內減重15%~10%,大約每月1~2kg為宜。不定項選擇題第4題該患者自我管理包括()。
A.對自己的壓力能有效管理
B.適當運動
C.血壓日常監(jiān)測
D.低鹽飲食
E.低脂飲食
F.按時服藥
G.適當減重
參考答案:
試題解析
高血壓患者的自我管理高血壓管理成功的關鍵在于患者的自我管理能力的提高,內容包括:對自己血壓監(jiān)測的能力、對自己血壓評估的能力、對臨床用藥的作用及其副作用的簡單了解、患者服用藥物依從性的提高、患者掌握行為矯正的基本技能、會選擇健康合理的食物、能適當運動、戒煙限酒、自己能進行壓力管理,了解尋求健康知識的正常途徑和就醫(yī)能力等。試題解析
高血壓患者的自我管理高血壓管理成功的關鍵在于患者的自我管理能力的提高,內容包括:對自己血壓監(jiān)測的能力、對自己血壓評估的能力、對臨床用藥的作用及其副作用的簡單了解、患者服用藥物依從性的提高、患者掌握行為矯正的基本技能、會選擇健康合理的食物、能適當運動、戒煙限酒、自己能進行壓力管理,了解尋求健康知識的正常途徑和就醫(yī)能力等。不定項選擇題第5題該患者的健康管理目標包括()。
A.HDL-C>1.3mmol/L
B.戒煙
C.空腹血糖<6.1mmol/L
D.平均每日步行6000步
E.血壓<140/90mmHg
F.BMI<24
參考答案:
試題解析
試題解析
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