類型:學習教育
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單選題女,25歲。近半年來睡眠不好,疲乏無力,與家人和同事很少說話,工作效率明顯下降,常常獨自發(fā)笑,有時自言自語,懷疑鄰居和同事說她的壞話,甚至監(jiān)視她。頭顱CT及體格檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是
A.焦慮癥
B.麻痹性癡呆
C.精神分裂癥
D.分離性障礙
E.抑郁發(fā)作
參考答案:C
答案解析:對于精神分裂癥的診斷,應該按照以下的診斷要點進行:①符合描述性的定義。②癥狀標準至少確定有以下癥狀中的兩項:<1>思維散漫或思維破裂,或邏輯倒錯,或病理性象征性思維。<2>原發(fā)性妄想或毫無關系的兩個或多個妄想,或內容很荒謬的、未經核實就能確定的妄想。<3>情感倒錯或情感不協(xié)調。<4>第二人稱或第三人稱幻聽。<5>行為怪異、愚蠢。<6>陰性癥狀的表現。<7>被控制感,或被洞悉感,或思維被播散體驗。<8>強制性思維,或思維中斷,或思維被撤走。③嚴重程度標準在自知力喪失或不完整的情況下,有以下情況之一:<1>社會功能明顯受損。<2>現實檢驗能力受損。<3>無法與患者進行有效的交談。④病程精神障礙的病期至少持續(xù)1個月。⑤排除排除器質性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙等情況。
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