A.異維A酸應(yīng)迸免和四環(huán)素同用

B.阿達(dá)帕林不宜同維A酸合用

C.維A酸與皮質(zhì)激素、抗生素等合用可增強(qiáng)藥效

D.過氧苯甲酰與藥用肥皂合用，可增加刺激或干燥的反應(yīng)

E.維A酸與過氧苯甲酰同時(shí)、同部位外用有配伍禁忌

參考答案：ABCDE

答案解析：本題考查痤瘡治療藥的藥物相互作用。（1）過氧苯甲歌與其他有脫屑作用的外用藥合用，如間苯二酚、水楊酸、硫黃、維A酸，可增加刺激或干燥的不良反應(yīng)。過氧苯甲酰與藥用肥皂等清潔劑、含乙醇的用品（如剃須洗劑、芳香化妝品、修面霜或洗劑）或藥用化妝品合用，可增加刺激或干燥的反應(yīng)。（2）維A酸與皮質(zhì)激素、抗生素等合用可增強(qiáng)藥效。與噻唑類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類、吩噻嗪類、磺膠類等光敏感藥物共用可增加光敏感危險(xiǎn)。與過氧苯甲酰同時(shí)、同部位外用有配伍禁忌。若需合用，可早晚交替使用。與異維A酸、抗角化藥（如間苯二酚、水楊酸、硫黃等）、含乙醇制劑堿性大的肥皂、收斂劑、脫毛劑及其他痤瘡治療藥合用，可加劇皮膚刺激或干燥。為增加療效，使用其他抗角化藥以及全身應(yīng)用抗生素時(shí)，應(yīng)與本藥間隔使用。（3）阿達(dá)帕林不宜同用有相似作用機(jī)制的維A酸類藥物或使用“蠟質(zhì)”脫毛法，且不能同時(shí)涂敷乙醇或香水。與有干燥或刺激皮膚作用的藥皂、高濃度乙醇、脫皮劑、收縮劑等物質(zhì)同用，可增加局部刺激反應(yīng)。不應(yīng)與含硫、間苯二酚、水楊酸的制劑合用，應(yīng)在它們作用消退后，再用本藥。使用表皮剝脫劑的患者，應(yīng)在皮膚刺激反應(yīng)消退后再用此藥。（4）異維A酸應(yīng)避免和四環(huán)素同用。合用可致大腦假性腫瘤，引起良性腦壓升高，表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。與阿維A、維胺酯或維A酸共用，可增加不良反應(yīng)發(fā)生率及嚴(yán)重程度。與光敏感藥物共用，可加劇光敏感反應(yīng)。與華法林合用，可增強(qiáng)華法林作用。與甲氨蝶呤合用，可增加甲氨蝶呤血藥濃度而加重肝損傷。脂溶性食物可促進(jìn)其吸收。故正確答案為ABCDE。

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涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)

第十六章 皮膚及外用藥物