類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男,20歲?人园榈蜔、盜汗、乏力1個(gè)月。X線顯示右上肺云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.浸潤型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
參考答案:C
答案解析:原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn):啞鈴型陰影,即原發(fā)病灶、引流淋巴結(jié)炎和腫大的肺門淋巴結(jié),形成典型的原發(fā)綜合征,排除A。血行播散型肺結(jié)核X線表現(xiàn):雙上、中肺部為主的大小不等、密度不同和分布不均粟粒狀或結(jié)節(jié)狀陰影,排除B。浸潤型肺結(jié)核X線表現(xiàn):肺尖或鎖骨下可見小片狀或斑點(diǎn)狀陰影;纖維空洞性肺結(jié)核X線表現(xiàn):單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)纖維后壁空洞和廣泛的纖維增生,造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣,排除D。結(jié)核性胸膜炎患者伴有胸水、胸痛等,排除E。故本題選C。
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