單選題第1題藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。

A.二甲雙胍腸溶片應(yīng)于餐后服用

B.瑞格列奈片應(yīng)于餐前服用

C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何固定時(shí)間給藥

D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等

E.用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能

參考答案：A

答案解析：降糖藥應(yīng)該選擇餐前給藥，但二甲雙胍和阿卡波糖的消化道刺激性較大，宜餐中給藥。在他汀類藥物中，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在一天內(nèi)任意一個(gè)固定時(shí)間服用，其他同類藥物則需睡前服藥。糖尿病不易控制，需長(zhǎng)期用藥，患者身邊必須準(zhǔn)備糖類食物，防止用藥過(guò)量導(dǎo)致低血糖。二甲雙胍腎毒性大，阿托伐他汀肝毒性大，需監(jiān)測(cè)肝、腎功能。

登錄查看解析 進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

單選題第2題該患者用藥一段時(shí)間后再次就診，復(fù)查腎功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要調(diào)整治療方案。合理的治療藥物調(diào)整方案是（）。

A.停用二甲雙胍腸溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀鈣片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片

E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片

參考答案：A

答案解析：患者肌即清除率顯著下降，說(shuō)明腎功能受損，需停用腎毒性大的二甲雙胍。

登錄查看解析 進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

單選題第3題如果該患者需要給予低精蛋白鋅胰島素治療，下列關(guān)于其用藥教育的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。

A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量

B.每3~5天調(diào)整1次

C.每次調(diào)整1~4單位

D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須冷藏保存

E.冷凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再使用

參考答案：D

答案解析：胰島素制劑在未開封時(shí)，需于冷處貯存，以免降解失效。開啟后于室溫貯存，并在1個(gè)月內(nèi)用完；開啟后不能放進(jìn)冰箱冷藏，否則用時(shí)取出、用完冷藏，長(zhǎng)期忽冷忽熱反而造成胰島素降解失效。胰島素冷凍后蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，不能再使用。

登錄查看解析 進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

涉及考點(diǎn)

藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考試大綱（2020）

第十章常見內(nèi)分泌及代謝性疾病