類型：學(xué)習(xí)教育
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單項選擇題 【2018年真題】男，23歲。因發(fā)熱、呼吸困難2周就診。查體:頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴大。最可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.結(jié)核性心包炎
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
D.原發(fā)性高血壓
E.肥厚型心肌病
正確答案：B
答案解析:結(jié)核性心包炎的體征主要有心動過速、心界擴大、心音遙遠(yuǎn)、偶有心包摩擦音、40%~50%患者并發(fā)胸腔積液、大量積液者可致心臟壓塞，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸，下肢水腫等。
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