類(lèi)型：學(xué)習(xí)教育
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單選題急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎與急性脊髓灰質(zhì)炎的鑒別在于后者不應(yīng)有以下哪項(xiàng)
A.起病時(shí)有發(fā)熱
B.無(wú)感覺(jué)障礙
C.多為單癱
D.腦脊液蛋白-細(xì)胞輕度增高
E.多有腦神經(jīng)損害
參考答案：E
答案解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱(chēng)吉蘭-巴雷綜合征(GBS)，是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病，常累及腦神經(jīng)。急性或亞急性起病，病前1～4周常有呼吸道或胃腸道感染癥狀或疫苗接種史。首發(fā)癥狀多為肢體對(duì)稱(chēng)性無(wú)力，四肢腱反射常減低�；颊叨嘤兄w感覺(jué)異常，呈手套一襪子樣分布。腦神經(jīng)受累以雙側(cè)面神經(jīng)麻痹最常見(jiàn)。急性脊髓灰質(zhì)炎，為脊髓前角及前根受損，腦神經(jīng)不受到損傷。答案為E。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（八）精神、神經(jīng)系統(tǒng)
2、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎
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