類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者，男，60歲，診斷為房性心律失常，醫(yī)生給予胺腆酮治療。近日，因患胃潰癌開始用西咪替丁治療，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩癥狀。
單選題第1題胺腆酮的典型不良反應(yīng)包括（）。
①光敏感性
②肺毒性
③血糖升高
④甲狀腺功能障礙
⑤心動(dòng)過緩
A.①②④⑤
B.①③⑤
C.②④⑤
D.③④⑤
E.①②③④
參考答案：A
答案解析：本題考查服碘酮的典型不良反應(yīng)。尖端扭轉(zhuǎn)性室速（罕見）、光敏感性、角膜色素沉著、肺毒性、多發(fā)性神經(jīng)病變、胃腸道不適、心動(dòng)過緩、肝毒性、甲狀腺功能障礙。故正確答案為A。
單選題第2題合用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，原因是（）。
A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血漿藥物濃度
B.西味替丁誘導(dǎo)CYP2C9，升高胺碘酮血漿藥物濃度
C.胺碘酮與西咪替丁競(jìng)爭(zhēng)CYP2C19，減慢胺碘酮的代謝
D.西味替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血漿藥物濃度
E.胺碘酮與西咪替丁競(jìng)爭(zhēng)CYP2D6，減慢胺碘酮的代謝
參考答案：D
答案解析：本題考查胺碘酮的藥物相互作用、西咪替丁的作用特點(diǎn)。胺碘酮是肝藥酶CYP3A4的代謝底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加碘胺酮血漿藥物濃度。故正確答案為D。
涉及考點(diǎn)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)
第五章 心血管系統(tǒng)疾病用藥
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