共享題干題【2019年真題】
羥甲戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶，是調(diào)血脂藥物的重要作用靶點，HMG-CoA還原酶抑制劑的基本結(jié)構(gòu)如下：

環(huán)A或B

環(huán)A

環(huán)B
HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含有3，5二羥基羧酸的藥效團，有時3，5-二羥基羧酸的5-位羥基會與羧酸形成內(nèi)酯，需在體內(nèi)將內(nèi)酯環(huán)水解后才能起效，可看作是前體藥物。
HMG-CoA還原酶抑制劑會引起肌肉疼痛或橫紋肌溶解的不良反應(yīng)，臨床使用時需監(jiān)護。除發(fā)生“拜斯亭事件”的藥物以外，其他上市的HMG-CoA還原酶抑制劑并未發(fā)生嚴(yán)重不良事件綜合而言，獲益遠大于風(fēng)險。

單選題第1題含有環(huán)A基本結(jié)構(gòu)，臨床上用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥的天然的前藥型 HMG-CoA還原酶抑制劑是（）

A.洛伐他汀

B.普伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀

參考答案：A

答案解析：暫無

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單選題第2題含有環(huán)B基本結(jié)構(gòu)水溶性好，口服吸收迅速而完全，臨床上具有調(diào)血脂作用還具有抗動脈粥樣硬化的作用，可用于降低冠心病發(fā)病率和死亡率的第④個全合成的含3，5-二羥基羧酸藥效團的HMG-CoA還原酶抑制劑的是（）

A.氟伐他汀

B.辛伐他汀

C.普伐他汀

D.阿托伐他汀

E.洛伐他汀

參考答案：A

答案解析：暫無

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單選題第3題因引起危及生命的橫紋肌溶解副作用，導(dǎo)致“拜斯亭事件″發(fā)生而撤出市場的HMG-CoA還原酶扣制劑的是（）

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.辛伐他汀

參考答案：C

答案解析：暫無

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