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心搏驟停診斷時,觸摸頸動脈搏動,一手食指和中指并攏,置于患者的

來源:焚題庫 [2021-11-08] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬+

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    單選題心搏驟停診斷時,觸摸頸動脈搏動,一手食指和中指并攏,置于患者的

    A.氣管正中

    B.氣管正中旁開1cm

    C.氣管正中旁開2~3cm

    D.氣管正中旁開3~4cm

    E.氣管正中旁開4cm

    參考答案:C

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    答案解析:心臟驟停患者判斷大動脈搏動消失時,常選用頸動脈和股動脈。頸動脈于喉結(jié)旁開2~3cm處;股動脈位于股三角區(qū),可在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)觸摸有無搏動。因頸動脈淺表且頸部暴露,易于迅速判斷。故此題答案選C。
    【考點(diǎn)定位】本題出自《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第十六章病情觀察及危重患者的管理第3節(jié)常用急救技術(shù)的知識點(diǎn)。

    【知識拓展】心臟驟停的臨床診斷
    1.主要征象
     。1)突然意識喪失:輕搖、輕拍、呼喊病人無反應(yīng)。
     。2)大動脈搏動消失:選用頸動脈和股動脈。頸動脈于喉結(jié)旁開2~3cm處;股動脈位于股三角區(qū),可在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)觸摸有無搏動。因頸動脈淺表且頸部暴露,易于迅速判斷。
    2.其他癥狀
     。1)呼吸停止:搶救者頭側(cè)向病人胸部,眼觀察病人胸部有無起伏,耳貼近病人口鼻部,聽有無氣流聲,面部感覺有無呼吸道氣體流出,以此作出判斷。
     。2)瞳孔散大:須注意循環(huán)完全停止后超過1分鐘才會出現(xiàn)瞳孔散大,且有些病人可始終無瞳孔散大現(xiàn)象,同時藥物對瞳孔的改變也有一定影響。
      (3)皮膚蒼白或發(fā)紺:一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。
      (4)心尖搏動及心音消失:聽診無心音。心電圖表現(xiàn)為心室顫動或心室停頓,偶爾呈緩慢而無效的心室自主節(jié)律(心電-機(jī)械分離)。
     。5)傷口不出血。

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