參考答案：1.在現(xiàn)代社會，由于城市化的推進以及社會經(jīng)濟的發(fā)展，一方面，老年人的生活條件、收入水平、健康狀況等社會指標都呈上升趨勢；另一方面，相對而言老年人的社會經(jīng)濟地位又呈現(xiàn)下降的變化特點。具體而言，老年人面臨以下一些方面的困境和問題：
 （1）疾病和醫(yī)療問題。老年人尤其是高齡老年人往往受慢性疾病的折磨，生活質(zhì)量因此受到影響。該案例中李奶奶和老伴兒由于身體狀況越來越不佳，不僅需要常年吃藥，而且心理方面也受到一定的影響。
 （2）家庭照顧問題。目前，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，無人照顧的老年人增加。李奶奶和老伴兒雖然有子女，但由于工作原因不能為老年人提供良好的家庭照顧。
 （3）宜居環(huán)境問題。老年人由于生理、心理的變化，大多喜歡安靜、自然的環(huán)境，喜歡與鄰里親友密切交往。正如案例中李奶奶多次拒絕兒女讓其去城市居住的邀請。
 （4）代際隔閡問題。由于老年人學習和再學習能力的下降，其無法掌握現(xiàn)代知識和信息，因此與年輕人溝通越來越困難，代際隔閡越來越深。
 （5）社會隔離問題。老年人的晚年生活往往與孤獨、寂寞相伴。李奶奶和老伴兒由于身體狀況不佳，很少出去而導(dǎo)致社會交往的圈子越來越小，最終導(dǎo)致孤獨、寂寞感的產(chǎn)生。
 2.老年社會工作的主要內(nèi)容包括：
 （1）身體健康方面的介入。包括健康促進與健康維護服務(wù)（健康風險評估、例行體檢、營養(yǎng)咨詢與教育、推行鍛煉身體方案等）、與健康照顧有關(guān)的服務(wù)（送餐服務(wù)、家務(wù)服務(wù)、探訪、電話慰問、緊急呼叫系統(tǒng)安裝、信息服務(wù)、志愿服務(wù)等），社會工作者可以根據(jù)老年人需要以及自身能力為老年人提供服務(wù)。
 （2）認知與情緒問題的處理。老年社會工作者要學會處理老年人的一些認知情緒。李奶奶和老伴兒因為無法理解新鮮事物而覺得自己老了、沒用了，社會工作者要改變老年人的這種認知，幫助老年人適應(yīng)環(huán)境。
 （3）精神需求的滿足。社會工作者可以引導(dǎo)老年人珍惜生活，尋找往事的意義，直面自己的局限，接受生活中好的一面和不好的一面，拓展個人愛好和生活的圈子。
 （4）社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立。包括老年伴侶工作、家庭體系工作、照顧人支持體系的工作和促進老年人與社會相融合方面的工作。本案例中主要涉及照顧人支持體系的工作和促進老年人與社會相融合方面的工作。此外，社會工作者還應(yīng)注意老年特殊問題的處理，包括虐待和疏于照顧問題、臨終關(guān)懷、喪親問題、酗酒問題、自殺問題等。
 

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答案解析：本題主要考查老年社會工作的相關(guān)內(nèi)容。隨著家庭結(jié)構(gòu)的變化、老齡化問題的不斷加重，老年人的問題和需要一直是人們關(guān)注的一個問題。第一問考查老年人問題。第二問考查老年社會工作的主要內(nèi)容。包括身體健康方面的介入、認知與情緒問題的處理、精神問題的解決、社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立以及老年特殊問題的處理。

 

涉及考點

社會工作者《工作實務(wù)》(中級)考試大綱

五、老年社會工作

第一節(jié) 老年社會工作概述