類型:學習教育
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共享題干題患兒,女,7歲,3天前開始出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫為39.1℃。右側(cè)膝部劇烈腫脹、疼痛劇烈,右腿屈曲,拒絕主動活動。入院檢查浮髕試驗(+),初步懷疑患有急性化膿性膝關節(jié)炎。
單選題第1題為了明確診斷,護士應協(xié)助患兒進行()。
A.骨掃描
B.X線檢查
C.磁共振檢查
D.關節(jié)腔穿刺并細菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)檢查
參考答案:D
答案解析:關節(jié)腔穿刺抽膿做細菌培養(yǎng),若獲得陽性結(jié)果即可確診。
單選題第2題手術(shù)治療后,醫(yī)囑要求對患兒進行膝關節(jié)腔灌洗,正確的護理措施是()。
A.引流瓶低于床面20cm
B.沖洗液為普通生理鹽水
C.輸液瓶應高于床面1m
D.每日灌洗1000ml
E.術(shù)后24小時內(nèi)應快 速滴入
參考答案:E
答案解析:輸液瓶應高出床面60~70cm。引流瓶應低于患肢50cm,以防引流液逆流。每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000~3000ml。術(shù)后24小時內(nèi)應快 速滴入,逐漸減量。
單選題第3題該患兒灌洗治療可以停止的標志是()。
A.體溫正常
B.局部腫脹、疼痛消失
C.灌洗持續(xù)2周
D.引流液清澈,細菌培養(yǎng)陰性
E.X線檢查示膝關節(jié)恢復正常
參考答案:D
答案解析:持續(xù)關節(jié)腔灌洗直至引流液清澈、細菌培養(yǎng)陰性為止。在停止滴注后再繼續(xù)引流幾日,無引流液后拔管停止引流。
涉及考點
執(zhí)業(yè)護士考試大綱
第十二章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護理
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