類(lèi)型:學(xué)習(xí)教育
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單選題膽道手術(shù)后“T”型管引流病人護(hù)理錯(cuò)誤的是()。
A.顏色變淡,量減少可拔管
B.妥善固定,保持通暢
C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管
D.觀察24小時(shí)膽汁引流量
E.拔管前需試行夾管1~2天
參考答案:A
答案解析:T管引流的拔管指征為:①黃疽消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;②膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,無(wú)沉渣及絮狀物,可以考慮拔管。撥管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前1~2天全天夾管,如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疽等癥狀,說(shuō)明膽總管通暢,可予拔管。拔管前還要在X線(xiàn)下經(jīng)T形管做膽道造影,造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流2~3天,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。
涉及考點(diǎn)
外科護(hù)理學(xué)
第三十一章 膽道疾病患者的護(hù)理
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