類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，男，63歲，高血壓病史15年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/100mmHg，5小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗，急診入院。入院后確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半日后患者突然出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕音和哮鳴音，心率104次/分，律齊，主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是（）。
A.支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.再發(fā)心肌梗死
參考答案：C
答案解析：該患者“兩肺布滿濕音和哮鳴音”為肺淤血的典型體征，同時(shí)患者伴有“呼吸困難、喘息”，可考慮為急性心肌梗死誘發(fā)的急性左心衰竭。
涉及考點(diǎn)
初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱
第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理
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