多項選擇題第1題李先生屬于高危人群界定標準中的哪一項標準?（）

A.收縮壓介于120-139mmHg之間和(或)舒張壓介于80-89mmHg之間

B.肥胖和超重

C.長期飲酒

D.長期食用重口味食物

E.久坐不動

參考答案：

試題解析

高危人群界定標準：具有以下1項及1項以上的危險因素,即可視為高危人群：1.收縮壓介于120-139mmHg之間和(或)舒張壓介于80-89mmHg之間。
2.超重或肥胖(BMI≥24kg/m²)。
3.高血壓家族史(一、二級親屬)。
4.長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml,且每周飲酒在4次以上)。
5.長期高鹽膳食。

試題解析

高危人群界定標準：具有以下1項及1項以上的危險因素,即可視為高危人群：1.收縮壓介于120-139mmHg之間和(或)舒張壓介于80-89mmHg之間。
2.超重或肥胖(BMI≥24kg/m²)。
3.高血壓家族史(一、二級親屬)。
4.長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml,且每周飲酒在4次以上)。
5.長期高鹽膳食。

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多項選擇題第2題由材料可知，李先生血壓已經(jīng)屬于高危，那么24小時動態(tài)血壓監(jiān)測的作用主要有（）

A.可用于評估降壓療效

B.可診斷白大衣型高血壓

C.可發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓

D.探索頑固性高血壓的原因

E.預(yù)測心血管事件和腦卒中風(fēng)險

參考答案：

試題解析

24小時動態(tài)血壓計的作用：(1)去除了偶測血壓的偶然性，避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓，較為客觀真實地反映血壓情況。
(2)動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù)，能實際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
(3)對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率并可得到及時治療。
(4)動態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果，幫助選擇藥物，調(diào)整劑量與給藥時間。
(5)判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人，其日夜之間的差值較小。
(6)預(yù)測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時，最易發(fā)生心腦血管疾病。
(7)動態(tài)血壓對判斷預(yù)后有重要意義。與常規(guī)血壓相比，24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率，均高于24小時血壓偏低者。特別是50歲以下，舒張壓＜16.0kPa(105mmHg)，而以往無心血管病發(fā)作者，測量動態(tài)血壓更有意義，可指導(dǎo)用藥，預(yù)測心血管病發(fā)作。

試題解析

24小時動態(tài)血壓計的作用：(1)去除了偶測血壓的偶然性，避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓，較為客觀真實地反映血壓情況。
(2)動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù)，能實際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。
(3)對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率并可得到及時治療。
(4)動態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果，幫助選擇藥物，調(diào)整劑量與給藥時間。
(5)判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人，其日夜之間的差值較小。
(6)預(yù)測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時，最易發(fā)生心腦血管疾病。
(7)動態(tài)血壓對判斷預(yù)后有重要意義。與常規(guī)血壓相比，24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發(fā)病率，均高于24小時血壓偏低者。特別是50歲以下，舒張壓＜16.0kPa(105mmHg)，而以往無心血管病發(fā)作者，測量動態(tài)血壓更有意義，可指導(dǎo)用藥，預(yù)測心血管病發(fā)作。

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多項選擇題第3題以下選項中屬于高危人群的發(fā)現(xiàn)渠道的有（）。

A.健康體檢，定期或不定期的健康體檢中檢出的高血壓患者,特別是無癥狀高血壓患者。

B.已確診的患者信息

C.其他途徑的機會性篩查

D.家庭自測血壓，自我測量血壓以及時發(fā)現(xiàn)血壓升高。

E.可穿戴設(shè)備監(jiān)測血壓。

參考答案：

試題解析

高危人群的發(fā)現(xiàn)渠道：1.機會性篩查
(1)門診就診：常規(guī)門診就診的患者通過測量血壓發(fā)現(xiàn)新的高血壓患者。
(2)場所提供測量血壓的裝置：如在藥店、醫(yī)院、社區(qū)居委會、企業(yè)醫(yī)務(wù)室等場所設(shè)置血壓測量點
2.重點人群篩查，在35歲以上成人中開展篩查,測量血壓,以早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者;并對血壓檢出不正常者進行登記和隨訪。
3.人群健康檔案，通過已建立的人群健康檔案發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
4.健康體檢，定期或不定期的健康體檢中檢出的高血壓患者,特別是無癥狀高血壓患者。
5.已確診的患者信息。
6.其他途徑的機會性篩查如流行病學(xué)調(diào)查等。
7.家庭自測血壓，自我測量血壓以及時發(fā)現(xiàn)血壓升高。
8.可穿戴設(shè)備監(jiān)測血壓。

試題解析

高危人群的發(fā)現(xiàn)渠道：1.機會性篩查
(1)門診就診：常規(guī)門診就診的患者通過測量血壓發(fā)現(xiàn)新的高血壓患者。
(2)場所提供測量血壓的裝置：如在藥店、醫(yī)院、社區(qū)居委會、企業(yè)醫(yī)務(wù)室等場所設(shè)置血壓測量點
2.重點人群篩查，在35歲以上成人中開展篩查,測量血壓,以早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者;并對血壓檢出不正常者進行登記和隨訪。
3.人群健康檔案，通過已建立的人群健康檔案發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
4.健康體檢，定期或不定期的健康體檢中檢出的高血壓患者,特別是無癥狀高血壓患者。
5.已確診的患者信息。
6.其他途徑的機會性篩查如流行病學(xué)調(diào)查等。
7.家庭自測血壓，自我測量血壓以及時發(fā)現(xiàn)血壓升高。
8.可穿戴設(shè)備監(jiān)測血壓。

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多項選擇題第4題下列屬于高血壓患者隨訪原則的是（）

A.綜合性

B.群體化

C.個體化

D.連續(xù)性

E.及時性

參考答案：

試題解析

高血壓患者隨訪原則主要有：個體化、綜合性、參與性、及時性、連續(xù)性。

試題解析

高血壓患者隨訪原則主要有：個體化、綜合性、參與性、及時性、連續(xù)性。

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涉及考點

2020健康管理師三級《操作技能》考試大綱

實習(xí) 高血壓健康管理