患者女35歲妊娠10周行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3月余在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診
類(lèi)型:學(xué)習(xí)教育
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單選題【2017年真題】患者,女,35歲,妊娠10周。行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進(jìn)一步治療;颊咧髟V近來(lái)出現(xiàn)不明原因咳嗽,胸痛,反復(fù)咯血,胸片見(jiàn)片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了()
A.胸膜炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺轉(zhuǎn)移
E.肺炎
參考答案:D
答案解析:“轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)癥狀和體征視轉(zhuǎn)移部位而異。主要經(jīng)血行播散,最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺(80%),其次是陰道(30%).盆腔(20%).肝(10%).腦(10%)等。各轉(zhuǎn)移部位的共同特點(diǎn)是局部出血。肺轉(zhuǎn)移常見(jiàn)癥狀為咳嗽.血痰或反復(fù)咯血.胸痛.呼吸困難。常急性發(fā)作,少數(shù)情況下可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和急性肺衰竭。當(dāng)轉(zhuǎn)移灶較小時(shí)也可無(wú)任何癥狀”(D對(duì)ABCE錯(cuò))。
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