類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者女，50歲。餐后突發(fā)上腹痛8小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：體溫40℃，脈搏120次／分，呼吸26次／分，血壓90/60mmHg，精神萎靡，煩躁不安，皮膚鞏膜黃染，右上腹肌緊張，可捫及脹大的膽囊，觸痛明顯，肝區(qū)明顯叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10
/L。
/L。不定項(xiàng)選擇題第1題該病人最可能的診斷是
A.急性膽囊炎
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.上消化道穿孔
參考答案：D
答案解析：無
不定項(xiàng)選擇題第2題下列檢查方法應(yīng)首選
A.床旁B超
B.增強(qiáng)CT
C.立位腹部平片
D.消化道鋇餐
E.胃鏡
參考答案：A
答案解析：無
不定項(xiàng)選擇題第3題首選的治療方法是
A.急癥膽囊切除術(shù)
B.行膽總管切開減壓，T管引流
C.輸液、抗感染治療，密切觀察病情變化
D.急癥手術(shù)行膽囊造瘺術(shù)
E.急癥行穿孔修補(bǔ)術(shù)
參考答案：B
答案解析：無
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（三）消化系統(tǒng)
14、急性梗阻性化膿性膽管炎
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