類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題【2017年真題】患者女，35歲，職員。因雙肘.胸.手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松.布洛芬和青霉胺等藥物治療�，F(xiàn)患者訴惡心.反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（）
A.病情加重
B.青霉胺的不良反應(yīng)
C.潑尼松的不良反應(yīng)
D.布洛芬的不良反應(yīng)
E.未按照醫(yī)囑服藥
參考答案：D
答案解析：布洛芬最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率高達(dá)30%，從腹部不適如惡心.嘔吐到嚴(yán)重的出血或使消化潰瘍復(fù)發(fā)（D對AE錯）；青霉胺不良反應(yīng)與給藥劑量相關(guān)，發(fā)生率較高且較為嚴(yán)重，部分患者在用藥18個月內(nèi)因無法耐受而停藥。最初的不良反應(yīng)多為胃腸道功能紊亂.味覺減退.中等程度的血小板計數(shù)減少，但嚴(yán)重者不多見（B錯）；潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時無明顯不良反應(yīng)，不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時，而且與療程.劑量.用藥種類.用法及給藥途徑等有密切關(guān)系（C錯）。
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