單選題第1題若要證實是出血壞死型胰腺炎，最有價值的實驗室檢查項目是（）。
 

A.尿淀粉酶測定

B.血清淀粉酶測定

C.白細胞計數(shù)和分類

D.腹腔穿刺液性狀及淀粉酶測定

E.血紅蛋白和血球壓積

參考答案：D

答案解析：出血壞死型胰腺炎，由于胰液大量滲出，致使腹液中含有大量胰酶。通過腹腔穿刺引流液的淀粉酶測定可以確診（D對）。

 

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單選題第2題此患者確診為急性出血壞死型胰腺炎，最常見和最需要積極處理的并發(fā)癥是（）。
 

A.胰周膿腫

B.敗血癥

C.休克

D.化膿性腹膜炎

E.急性腎衰竭

參考答案：C

答案解析：急性出血壞死型胰腺炎最常見、最危險的并發(fā)癥是休克。由于腹腔、腹膜后大量滲液出血，腸麻痹腸腔內積液，嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外，吸收大量蛋白質分解產物，導致中毒性休克的發(fā)生（C對）。

 

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單選題第3題患者繼發(fā)胰腺外分泌功能不足，此時出院的正確的健康教育指導是（）。
 

A.嚴格控制主食的攝入量，不吃或少吃水果

B.適量飲酒

C.必須加用各種酶制劑

D.食高脂肪、高蛋白、高維生素食物

E.少食多餐，忌暴飲暴食

參考答案：E

答案解析：急性壞死性胰腺炎繼發(fā)胰腺外分泌功能不足的患者，應戒煙戒酒，不要暴飲暴食。少進食脂肪，多進食蛋白質、糖類和蔬菜水果，少食多餐。必要時加用各種胰酶制劑（E對）。

 

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涉及考點

主管護師《外科護理學》考試大綱（2021）

第二十五章、胰腺疾病病人的護理