類型：學習教育
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單選題病人上消化道出血量達800mL時，護士應采取及時有效的處理是（）。
A.臥床吸氧
B.建立靜脈通路
C.準備纖維胃鏡檢查
D.準備雙氣囊三腔管待用
E.禁食、胃腸減壓
參考答案：B
答案解析：上消化道出血病人一次出血量在400mL以下時，一般不引起全身癥狀；如出血量超過400~500mL，可出現(xiàn)頭昏、心悸、乏力等癥狀；如超過1000mL，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。該病人出血量達800mL，應迅速建立靜脈通路，配合醫(yī)生迅速、準確地實施輸血、輸液、各種止血治療及用藥等搶救措施。
涉及考點
初級護師內(nèi)科護理學考試大綱
第四章 消化系統(tǒng)疾病患者的護理
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