多項選擇題第1題為調(diào)查高血壓的主要原因，需要設(shè)定問卷或訪談的內(nèi)容不包括（）。

A.既往體檢血壓情況

B.配偶是否有高血壓

C.體力活動如何

D.是否吸煙

E.是否有糖尿病

F.口味是否重

參考答案：

試題解析

原發(fā)性高血壓的病因為多因素，尤其是遺傳因素和環(huán)境因素（高鈉低鉀飲食、飲酒、精神應(yīng)激、精神緊張、吸煙）交互作用的結(jié)果。此外還有超重或肥胖、藥物、睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征等。B項，配偶與被調(diào)查人無遺傳關(guān)系，無須涉及。E項，糖尿病多為冠心病、腦卒中的危險因素，無須涉及。

試題解析

原發(fā)性高血壓的病因為多因素，尤其是遺傳因素和環(huán)境因素（高鈉低鉀飲食、飲酒、精神應(yīng)激、精神緊張、吸煙）交互作用的結(jié)果。此外還有超重或肥胖、藥物、睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征等。B項，配偶與被調(diào)查人無遺傳關(guān)系，無須涉及。E項，糖尿病多為冠心病、腦卒中的危險因素，無須涉及。

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多項選擇題第2題對高血壓高危人群的健康干預(yù)內(nèi)容包括（）。

A.戒煙

B.控制體重

C.緩解精神壓力

D.增加身體活動

E.減少鈉鹽的攝入

F.限制飲酒

參考答案：

試題解析

高血壓高危人群的健康干預(yù)包括提倡健康飲食（強調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量）、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)等，ABCDEF六項，均能改善高血壓高危人群的健康狀況。

試題解析

高血壓高危人群的健康干預(yù)包括提倡健康飲食（強調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量）、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)等，ABCDEF六項，均能改善高血壓高危人群的健康狀況。

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多項選擇題第3題為了解全體職工血壓水平，培訓(xùn)大家自測血壓，以下培訓(xùn)內(nèi)容錯誤的是（）。

A.連續(xù)測量血壓7天

B.血壓正常上限參考值為135/95mmHg

C.推薦用上臂式電子血壓計

D.去掉前后2天的血壓值，僅計算5天的血壓平均值

E.早晨、晚上各1次

F.自測血壓可以排除白大褂高血壓

參考答案：

試題解析

ADE三項，建議連續(xù)7天，每天早晚各1次，每次測量2~3遍，去掉第1天血壓值，僅計算后6天血壓值，根據(jù)后6天血壓平均值，評估血壓水平。B項，自測血壓正常上限參考值為135/85mmHg。C項，自測血壓推薦家庭電子血壓計，推薦上臂式血壓計。F項，白大衣高血壓指患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但在家中自測血壓或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測（由患者自身攜帶測壓裝置，無醫(yī)務(wù)人員在場）時血壓正常。自測血壓因為自行測量且在熟悉的環(huán)境中進行，也可避免白大褂效應(yīng)。

試題解析

ADE三項，建議連續(xù)7天，每天早晚各1次，每次測量2~3遍，去掉第1天血壓值，僅計算后6天血壓值，根據(jù)后6天血壓平均值，評估血壓水平。B項，自測血壓正常上限參考值為135/85mmHg。C項，自測血壓推薦家庭電子血壓計，推薦上臂式血壓計。F項，白大衣高血壓指患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但在家中自測血壓或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測（由患者自身攜帶測壓裝置，無醫(yī)務(wù)人員在場）時血壓正常。自測血壓因為自行測量且在熟悉的環(huán)境中進行，也可避免白大褂效應(yīng)。

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多項選擇題第4題高血壓高危人群的界定內(nèi)容包括（）。

A.緊張焦慮

B.長期大量飲酒

C.收縮壓120~139mmHg和（或）舒張壓80~89mmHg

D.肥胖

E.長期高鹽飲食

F.有高血壓家族史

參考答案：

試題解析

滿足以下任意一項即為高血壓高危人群：收縮壓為120~139mmHg和（或）舒張壓為80~89mmHg者；有高血壓家族史者；超重和肥胖者（BMI≥24kg/m²）；長期過量飲酒者（每日飲酒量≥100mL，每周4次以上）；長期高鹽飲食者。不包括精神上的緊張焦慮。

試題解析

滿足以下任意一項即為高血壓高危人群：收縮壓為120~139mmHg和（或）舒張壓為80~89mmHg者；有高血壓家族史者；超重和肥胖者（BMI≥24kg/m²）；長期過量飲酒者（每日飲酒量≥100mL，每周4次以上）；長期高鹽飲食者。不包括精神上的緊張焦慮。

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多項選擇題第5題為了開展血壓管理，需要進行血壓分組，合理的分組是（）。

A.分為正常血壓、正常高值血壓、高血壓三組

B.分為診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓三組

C.按年齡分為青年組、中年組、老年組

D.分為1級高血壓、2級高血壓、3級高血壓三組

E.分為低血壓、正常血壓、高血壓三組

F.分為低血壓、正常血壓、正常高值血壓、高血壓四組（高血壓再分三級）

參考答案：

試題解析

A項，分為正常血壓、正常高值血壓、高血壓三組，無低血壓組不合理，并未覆蓋全部人群。B項，血壓的測量目前主要有三種測量方法，即診室測壓、家庭血壓監(jiān)測和動態(tài)血壓監(jiān)測，但其分組管理無意義。

試題解析

A項，分為正常血壓、正常高值血壓、高血壓三組，無低血壓組不合理，并未覆蓋全部人群。B項，血壓的測量目前主要有三種測量方法，即診室測壓、家庭血壓監(jiān)測和動態(tài)血壓監(jiān)測，但其分組管理無意義。

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多項選擇題第6題高血壓管理的效果指標有（）。

A.高血壓患者發(fā)生腦出血的比例

B.高血壓控制率

C.高血壓治療率

D.戒煙、增加體力活動的職工比例

E.全員預(yù)防高血壓知識的知曉率

F.高血壓患者中高血壓的知曉率

參考答案：

試題解析

高血壓管理的效果指標：①高血壓及其防治知識的知曉情況：社區(qū)人群中高血壓知識知曉率＝（社區(qū)中了解高血壓防治知識的被調(diào)查人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%；高血壓患者中高血壓知曉率＝（被調(diào)查者知道自己患高血壓的人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的高血壓患者總數(shù)）×100%。②高血壓控制情況：高血壓控制率＝（社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)）/（社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)）×100%。

試題解析

高血壓管理的效果指標：①高血壓及其防治知識的知曉情況：社區(qū)人群中高血壓知識知曉率＝（社區(qū)中了解高血壓防治知識的被調(diào)查人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%；高血壓患者中高血壓知曉率＝（被調(diào)查者知道自己患高血壓的人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的高血壓患者總數(shù)）×100%。②高血壓控制情況：高血壓控制率＝（社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)）/（社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)）×100%。

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涉及考點

2020健康管理師三級《操作技能》考試大綱

實習(xí) 高血壓健康管理